"Prevenção em saúde é o que vai proporcionar qualidade de vida no futuro", diz Ricardo Ayache

O médico Ricardo Ayache, presidente da Caixa de Assistência dos Servidores de Mato Grosso do Sul (Cassems) foi entrevistado pelo MSREPÓRTER e falou sobre o sistema do plano de saúde dos servidores estaduais, que é um dos melhores do país.

Médico formado pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul no ano de 1993, Ayache fez residência em clínica médica no Hospital Universitário da UFMS e residência em cardiologia clínica no Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo.

Ricardo Ayache está na presidência da Cassems desde junho de 2011.

MSREPÓRTER: Quais mudanças ou novos projetos surgiram em sua gestão na Cassems?

Tivemos ampliação de programas de prevenção. Implementamos programas como Viva Saúde, criamos o programa de atenção a gestante, o programa antitabagismo, de combate ao fumo, o programa de vacinação contra HPV, que é um dos grandes causadores do câncer de colo do útero. Lançamos o dia M de prevenção à saúde da mulher, pra realização de mamografia, com a prevenção do câncer de mama, lançamos o ônibus da saúde que é uma parceria com o hospital do câncer aqui de Campo Grande, onde nós temos uma equipe multidisciplinar e o ônibus é equipado com mamógrafo digital, consultório ginecológico, enfim, uma estrutura única no Brasil capaz de atender os pacientes nas cidades em que não há acesso a esse tipo de atendimento.

MSREPÓRTER: Como foi percebida a necessidade de maiores cuidados com a saúde da mulher?

Tínhamos observado um crescimento desse índice de câncer nas nossas mulheres, e concomitantemente a surpresa não muito agradável de que nossas mulheres não estavam realizando os exames preventivos. Então veio essa ideia, onde hoje nós temos um ônibus que roda as cidades do interior que tem carência de atendimento, pra que a gente possa permitir o acesso ao atendimento. Fazemos isso por entender que a prevenção é o caminho que promove a melhor qualidade de vida e também tem um custo muito menor do que o tratamento de uma doença como o câncer.

MSREPÓRTER: Quais foram os últimos passos mais importantes da Cassems?

Nós adquirimos um hospital em Naviraí, adquirimos o prédio do hospital de Nova Andradina, onde já estávamos utilizando, nós adquirimos também um hospital em Três Lagoas, que é uma parceria da Unimed da cidade. Ampliamos o hospital e duplicamos a capacidade do hospital da Cassems de Ponta Porã, e também estamos agora ampliando o hospital de Naviraí. Então são várias frentes de trabalho. Equipamos e modernizamos vários hospitais e temos uma série de ações, como temos esse ano a inauguração do centro de prevenção aqui em Campo Grande, onde temos academia, piscina aquecida com hidroginástica, um centro de fisioterapia, nutrição, uma cozinha experimental, enfim, um centro multiuso voltado pra qualidade de vida do servidor público.

MSREPÓRTER: Quantos beneficiários são atendidos hoje pela Cassems e qual o diferencial do plano?

Nós somos hoje em 172 mil beneficiários no Estado. O grande diferencial é ser um sistema de auto-gestão, onde nós, funcionários públicos, participamos junto da presidência. E temos essa gestão democrática, onde levamos para assembleia e discutimos todos os pontos que devem ser equacionados, quais são os nossos anseios enquanto assistência de saúde. E essa participação democrática através de eleições diretas, de assembleias, discussões com lideranças sindicais e com os próprios servidores que faz com que consigamos empreender aquilo que o servidor deseja para o seu atendimento em saúde.

MSREPÓRTER: Outros Estados já tentaram seguir o exemplo da Cassems?

Vários já entraram em contato conosco. Mato grosso, Goiás, Paraná, mas efetivamente implantado, este sistema só está em MS, num exemplo único no Brasil. E nós estamos hoje entre os 10 maiores planos de auto-gestão do país.

MSREPÓRTER: Os trabalhos com a prevenção também podem ser considerados como diferencial da Cassems?

É um grande diferencial, porque na verdade, o modelo de saúde existente hoje no Brasil é um modelo muito voltado para o tratamento das doenças. E se nós estamos envelhecendo e isso é uma realidade, nós precisamos pensar com qual qualidade de vida nós queremos envelhecer. A prevenção em saúde é o que vai proporcionar a qualidade de vida. A prática de atividade física, o controle do peso, o controle das doenças como pressão alta, diabetes, como colesterol, a prevenção do câncer, inúmeras doenças que podem ser prevenidas e vão dar qualidade de vida a cada um dos beneficiários, então esse é um grande diferencial. Esses programas de prevenção já têm sido avaliados e bem avaliados pela Agência Nacional de Saúde, o que permite realmente agregar valor à Cassems.

MSREPÓRTER: A grande procura por planos de saúde hoje pode ser pelas condições oferecidas pela saúde pública?

Eu acho que a saúde pública melhorou muito nos últimos anos. No Brasil e no Mato Grosso do Sul.  Mas, à medida que há o crescimento da renda populacional, e isso tem se tornado muito evidente nos últimos anos, as pessoas passam a procurar algo a mais. As pessoas buscam algo a mais no seu atendimento e na saúde, e estão buscando através dos planos de saúde. Essa melhora na saúde pública ocorreu nos últimos cinco anos. A população aumentou, mas que a saúde pública melhorou, melhorou.

MSREPÓRTER: Há médicos que dizem que não compensa atender por plano de saúde, qual seriam os motivos?

Nós temos aqui aproximadamente mil médicos atendendo no Estado todo. Existem algumas especialidades que tem um número pequeno de profissionais, por exemplo, reumatologia, psiquiatria, são poucos profissionais no Brasil. Mas nós temos conseguido com esforço com negociação, com trabalho, entregar aos nossos beneficiários esse tipo de atendimento. Mas sem dúvida alguma, algumas especialidades têm o número pequeno de profissionais no Brasil e no Estado. O que dificulta sem dúvida o acesso, mas isso é de uma forma geral.

MSREPÓRTER: Como foi a negociação para a reabertura do ProntoMed da Santa Casa?

Na verdade, o ProntoMed é um bom exemplo pra nós de que quando a sociedade se mobiliza há resultado. E nós dos planos de saúde temos compromisso com os nossos beneficiários e também com a sociedade, se nos organizarmos, conseguimos criar serviços de qualidade. Se a Santa Casa estava enfrentando uma dificuldade, e nós temos condições de apoiá-la, nós vamos fazer isso.

Houve esse entendimento tanto por parte da Cassems, como da Unimed, do Servimed, e do grupo Unidas, que são os maiores planos de saúde do nosso Estado. Então se nós unirmos forças, conseguimos bons resultados na saúde e em outras áreas da vida cotidiana. Mas na saúde, é importante que a sociedade se mobilize, é importante que todas as instituições organizadas colaborem pra que a gente tenha uma saúde de qualidade. Exemplo que nos temos hoje é a campanha da saúde, da fraternidade, que a arquidiocese de Campo Grande está organizando.

MSREPÓRTER: Quais são os próximos projetos da Cassems?

Para este ano vamos fortalecer os programas de prevenção que estão implantados, desenvolvendo para o interior. Nós temos estudado um trabalho na área da doença mental e do combate as drogas, mas estamos elaborando estudos nessa área, ainda não tem nenhum projeto pronto pra que possa ser implantado. Vamos inaugurar um hospital em Coxim que já está em andamento, será o nosso oitavo hospital, que deve ser inaugurado no final de outubro.

Ana Maria Assis